Resumo: O acúmulo de toxinas urêmicas é lesivo aos sistemas fisiológicos e induz o envelhecimento biológico precoce. Por outro lado, o exercício físico é um importante aliado no tratamento da doença renal crônica por induzir alterações metabólicas que contribuem para atenuar a progressão dessa doença. No entanto, os efeitos do exercício físico sobre a concentração de toxinas urêmicas ainda é incipiente. Objetivo: Analisar o efeito de diferentes tipos de exercício físico periodizado e progressivo sobre a concentração de toxinas urêmicas e sua associação com diferentes sistemas fisiológicos. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado, multicêntrico, triplo cego, cujo acompanhamento dos pacientes durará 3 anos. Amostragem não probabilística por acessibilidade ou conveniência. Serão recrutados, em diferentes nos centros de hemodiálise, voluntários adultos dos sexos biológicos feminino e masculino, com idade igual ou superior a 18 anos, com doença renal crônica em tratamento conservador (estágio 2, 3, 4 e 5) e em tratamentos substitutivos da função renal podendo ser hemodiálise e diálise peritonial.Os pacientes serão randomizados de acordo com as variáveis pré-treinamento e, a posteriori, serão alocados nos grupos, a saber: grupo controle (CTL; no mínimo n~50), treinamento de força (TF; no mínimo n~50) e treinamento aeróbio (TA; no mínimo n~50), treinamento combinado (TFA; no mínimo n~50). Os pacientes serão submetidos a diferentes avalições de composição corporal, da capacidade cardiorrespiratória, da força muscular, do sistema nervoso autonômico, nutricionais, psicológicas e biomoleculares. Os protocolos de treinamento serão ajustados conforme a capacidade física dos pacientes, considerando sempre a periodização e progressão. |