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Plataforma de Apoio a Gestão Estratégica - PAGE/UCB
Projeto: Aplicação de Redes Bayesianas e Diagramas de Influência de Markov em análises econômicas com dados de estudos prospectivos de mundo real brasileiros (Projeto REBADIM)
Coordenador(a): | LUIZ SERGIO FERNANDES DE CARVALHO |
Vigência: | 10/12/2024 a 31/12/2025 |
Situação: | Ativo |
Programa/Curso: | Gerontologia - Stricto Sensu |
Agência: | Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico |
Edital: | Chamada CNPq/DGITS/SECTICS/MS – Nº 35/2024 Inovação em Métodos e Desenvolvimento de Estudos em Avaliação de Tecnologias em Saúde no Brasil |
Chamada | Chamada Única |
Resumo:
Justificativa: A relevância deste projeto reside na necessidade crítica de aprimorar as metodologias empregadas na Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), especialmente no contexto brasileiro. Atualmente, a tomada de decisão em ATS enfrenta desafios como a complexidade dos dados de mundo real e a necessidade de integrar diferentes fontes de evidência. O projeto REBADIM propõe uma abordagem inovadora ao combinar Diagramas de Influência de Markov (MIDs) e Redes Bayesianas, ferramentas poderosas para modelagem e análise de decisão, com dados de vida real. Essa abordagem permitirá lidar com as incertezas inerentes à ATS e gerar análises de custo-efetividade mais robustas e personalizadas para o contexto brasileiro. Ademais, os MIDs permitem a rápida reciclagem e adaptação de modelos para as mais diversas intervenções e situações clínicas, sendo capaz de absorver facilmente dados de mundo real e gerando agilidade na produção de evidências para ATS, particularmente em modelos de custo-efetividade. Objetivos: Geral: Avaliar a viabilidade de conduzir análises de custo-efetividade com o uso de diagramas de influência de Markov e redes Bayesianas associadas a dados obtidos de evidências de mundo real para o contexto brasileiro; Específicos: (i) Construir diagramas de influência de Markov para o ciclo de vida de pacientes com Artrite Reumatóide; (ii) Integrar aos modelos os desfechos e características da população observadas no mundo real (estudo REAL); (iii) Complementar os modelos com dados de revisões sistemáticas e meta-análises para MMCD biológicos para AR; (iv) Construir diagramas de influência de Markov para o ciclo de vida de pacientes com DM2; (v) Integrar aos modelos os desfechos e características da população observadas no mundo real (estudo BDS); (vi) Complementar os modelos com dados de revisões sistemáticas e meta-análises para antidiabéticos orais; (vii) Divulgação científica de resultados intermediários, códigos e modelos. Métodos: A pesquisa utiliza uma abordagem metodológica inovadora baseada em Diagramas de Influência de Markov (MIDs) e Redes Bayesianas, aplicados à análise de custo-efetividade em saúde no contexto brasileiro. Para tal, são empregados dados de mundo real provenientes das coortes REAL, focada em artrite reumatoide (AR), e BDS, centrada em diabetes mellitus tipo 2 (DM2), complementados por revisões sistemáticas e meta-análises em rede. O modelo adota uma estrutura de Markov multiestágio, permitindo a análise de transições entre estados de saúde e a projeção de custos e desfechos ao longo do tempo, com horizonte de 5 anos para AR e 25 anos para DM2. A análise estatística é conduzida no software R Studio, com o pacote "gemtc" para estimativas Bayesianas, e os modelos de MIDs são desenvolvidos na plataforma OpenMarkov. As variáveis incluem eficácia clínica (como critérios ACR para AR e eventos cardiovasculares para DM2), custos médicos diretos e utilidades baseadas em qualidade de vida. Os resultados serão submetidos a análises de sensibilidade probabilística para avaliar a robustez dos modelos, com implicações diretas para a formulação de políticas públicas e otimização de recursos no Sistema Único de Saúde (SUS). Resultados esperados: Os resultados esperados desta pesquisa incluem o desenvolvimento e validação de modelos econômicos baseados em Diagramas de Influência de Markov (MIDs), aplicados à análise de custo-efetividade de terapias para artrite reumatoide (AR) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2) no contexto brasileiro. Espera-se gerar evidências robustas sobre a relação custo-benefício de medicamentos biológicos e inibidores de JAK para AR, além de antidiabéticos orais para DM2, utilizando dados de mundo real complementados por meta-análises em rede. Os resultados visam fornecer informações práticas e personalizadas para o Sistema Único de Saúde (SUS), auxiliando gestores na tomada de decisão e promovendo a otimização dos recursos em saúde. Além disso, a pesquisa contribuirá para a capacitação de profissionais e gestores por meio da divulgação de guias práticos, treinamentos e publicações científicas, fomentando a inovação metodológica na Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS). Por fim, a disseminação dos modelos e ferramentas desenvolvidos em repositórios públicos incentivará colaborações futuras e adaptações rápidas para novas terapias ou intervenções clínicas. |
Equipe:
Orçamento Aprovado:
Valor Total | R$ 0,00 |